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Domicile / Maladie rénale chronique / Accès vasculaire

Accès vasculaire

Lorsqu'une personne choisit l'hémodialyse comme option de traitement, elle consulte un chirurgien spécialiste de l'accès vasculaire. Il est important de planifier à l'avance la mise en place d'un accès, car il est nécessaire pour les traitements d'hémodialyse.

Types d'accès vasculaires pour l'hémodialyse

Il existe trois types d'accès vasculaires utilisés pour l'hémodialyse.

  • Deux types d'accès sont destinés à une utilisation à long terme et sont recommandés par les prestataires de soins de santé parce qu'ils présentent les risques les plus faibles. Ces types d'accès comprennent une fistule et une greffe.
  • Le troisième type, un cathéter d'hémodialyseest destiné à une utilisation à court terme.

Planification d'un accès vasculaire

  • A fistule (FVA) est réalisée au cours d'une intervention chirurgicale ambulatoire. Une artère est connectée à une veine afin de rendre le vaisseau plus large et plus solide. Un accès est généralement "mature" ou suffisamment grand pour être utilisé pour la dialyse après 6 à 8 semaines.
  • A greffe (AVG) est également réalisée au cours d'une intervention chirurgicale ambulatoire. Un tube artificiel est utilisé pour relier une artère à une veine afin de créer un vaisseau suffisamment grand pour la dialyse. Ce tube est creusé sous la peau par un chirurgien. Il peut être prêt à être utilisé pour la dialyse quelques jours ou deux semaines après l'opération.
  • Un cathéter d'hémodialyse tunnellisé est un tube placé dans une grosse veine du cou ou de l'aine. Il est placé près du cœur. Le chirurgien le "tunnelise" sous la peau. Ce type d'accès à la dialyse est généralement utilisé pour une courte durée. Il est posé lorsqu'une personne a besoin d'une dialyse urgente.
  • Si une personne décide de subir une hémodialyse, elle doit consulter un chirurgien vasculaire. Le chirurgien décide si la personne est candidate à une fistule ou à une greffe. Le médecin spécialiste des reins (néphrologue) peut aider à fixer ce rendez-vous avant que l'hémodialyse ne soit nécessaire. Donner à l'accès le temps de mûrir permet d'éviter les problèmes.
  • Si vous ou votre proche envisagez de commencer l'hémodialyse, demandez au médecin spécialiste des reins (néphrologue) plus d'informations sur l'accès vasculaire.